肥胖者的生活，可能远比我们想象的危险

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2019-12-17 15:25

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胖人是福，一身的福气，别人羡慕不来。但从医学健康角度考虑，胖还真的不一定是福气，甚至肥胖的生活会远比我们想象的危险。

肥胖除了会带来高血压、糖尿病、心脏病等这些众所周知的疾病，还有一种困扰了众多朋友，甚至导致夫妻失和的疾病也是和肥胖有关系的，它就是睡眠呼吸暂停综合征，俗称鼾症。

据美国流行病学调查发现，肥胖者打鼾要比正常体重者打鼾高3倍。事实也是这样，肥胖者是鼾症的多发群体。

>>>肥胖者为什么容易打鼾呢？

脂肪组织堆积在咽部会使咽腔变狭窄。脂肪组织主要是堆积在咽侧壁，呼吸时会使咽部的开放度下降。同时，由于肥胖者颈部和下颌部脂肪组织较厚，这就会使他们口腔部的腔外压增加, 从而出现上气道受压的情况。所以, 肥胖者咽部气道受压是其吸气时咽部容易塌陷的另一重要原因。

白天清醒的时候，咽喉部肌肉会使气道保持开放，所以一般没有症状。但夜间睡眠时神经兴奋性会下降，肌肉松弛，就会导致咽部组织堵塞。当气流通过狭窄部位时，产生涡流并引起振动，这就出现了鼾声。严重时还会出现呼吸暂停的情况。

多数肥胖者的鼾症是阻塞性的，且危害是渐进性的、严重的。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠中常有呼吸气流停止、打鼾和氧饱和度下降的发生。因此会经常觉醒, 从而使正常的睡眠受到干扰, 这就会导致患者日间嗜睡和呼吸循环功能的改变。

反复的觉醒达到一定程度就会明显的影响到睡眠质量, 从而引起一系列的病理生理改变。

呼吸暂停期间血氧饱和度的下降还会导致一系列心律失常的发生, 包括窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞以及室性心律失常等,这大大增加了患者夜间心绞痛和心肌梗死的发作几率。

另外, 反复的呼吸暂停所引起的低氧血症和高碳酸血症还使患者的交感神经张力增加, 使患者发生肺动脉高压和高血压的可能性增加, 严重时可导致心室肥大和心功能障碍。

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