从“封城”到“封国”，意大利新冠死亡率为何全球最高？防控难在哪？
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2020-03-17 09:04
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在3月11日（日内瓦时间）的媒体通报会上，世界卫生组织总干事谭德塞博士宣布世卫组织评估认为2019冠状病毒病（COVID-19）已具有大流行的特征，全球受疫情影响国家数达114，确诊病例逾11.8万。
其中，意大利成为除中国外，全球疫情最严重国家。意大利总理孔特此前宣布封城范围10日扩至全国，并称这是意大利的“至暗时刻”。
截至当地时间12日18时，意大利单日新增2651例，累计确诊15113例，累计死亡1016例，成为中国以外累计确诊人数最多的国家，且死亡率高达6.7%，位居全球首位。
3月9日，意大利总理孔特宣布，从3月10日开始在全国范围内实行封城禁令；3月8日凌晨，实施的封城令扩大到全国范围，并称这是意大利的“至暗时刻”。
3月11日晚，意大利总理孔特再次宣布，全意大利除生活必需品商店和药房以外，包括酒吧、餐馆在内的其他店铺一律关闭。
当地时间3月12日，意大利瓦雷泽(Varese)医疗协会向媒体通报，该协会主席、意大利著名全科医生罗伯托·斯特拉(Roberto Stella)博士因在工作中意外感染新冠肺炎病毒，于3月10日在米兰科莫医院病逝，享年67岁。
患者死亡率越来越高，很可能说明目前的病例收治不及时。事实上很多地方哪怕确诊，只要轻症仍只能居家隔离，无法住院。一些人道悲剧开始出现：确诊患者不能住院，在家中去世，殡仪馆迟迟未能收敛遗体，在社交网络上引发轩然大波。
意大利民防部门称，截至3月10日，全意大利有5038名患者在医院接受治疗，其中877例接受重症监护。医疗系统压力是意大利舆论关注的重点之一。医疗系统已开始进入苦战，医生们半个多月不能回家，医护的脸庞被护目镜勒出压伤。
据悉意大利的重症医疗资源尚有保证，并未走到该国麻醉与重症监护协会提出的“放弃老年人”人伦抉择地步。但关键的还是医治大量轻、中症患者的方舱医院。
相较之前“不当回事的淡定”，大部分意大利民众明显提高了自我防护和隔离意识。许多意大利网友还斥责不接受隔离、从疫区“出逃”的民众不负责任，向一线医护人员表达敬意和慰问，呼吁大家待在家里，互相鼓励早日渡过难关。
低估疫情是意大利感染人数猛增的主要原因。意大利经济发展部前副部长杰拉齐告诉环球时报记者，意大利政府早期并没有对疫情予以足够重视，此后虽然采取了“封城”措施，但人们仍然可以在城里自由活动，饭店、酒吧依然营业。“只倡议民众待在家里还不够。意大利甚至整个欧洲在抗疫方面做得不够严格，行动也缓慢。”
意大利人生性热情，喜欢社交，不仅没有戴口罩的习惯，还十分热衷聊天聚会。杰拉齐称，普通民众因为缺乏认识，没能对疫情引起重视。很多人只有在朋友或家人感染后才意识到严重性，而这付出的代价太大了。
目前，意大利新冠肺炎死亡率超过6%，远高于世界卫生组织公布的全球新冠肺炎死亡率。意大利国家卫生研究所对该国105例死亡病例进行了数据分析，结果显示，意大利新冠肺炎死亡患者平均年龄为81岁，其中，14.1%在90岁以上，42.2%在80～89岁之间，32.4%在70～79岁之间。大多数死亡病例患有基础病，其中18.3%的人有两种基础病，67.2%有至少三种基础病。
意大利人口老龄化非常严重，目前居世界第二位。意大利国家卫生研究所所长西尔维奥·布鲁塞法罗表示，老龄化严重是意大利新冠肺炎死亡率较高的主要原因之一，数据也证实了这一点。
意大利米兰的一个研究团队认为，可能早在1月时，新冠病毒就经德国进入了意大利，这和此前专家认为病毒由中国直接传入的猜测大为不同。
意大利国家研究委员会分子遗传学研究所所长乔凡尼·马加称，意大利的死亡率过高仍有待解释。有一种尚待研究的假设是，比起最初的毒株，现在的病毒毒株更具侵略性。
疫情在欧洲蔓延后，欧盟各国卫生部部长曾在比利时布鲁塞尔召开紧急会议商议对策。意大利卫生部部长罗伯托·斯佩兰萨呼吁，加强欧盟内部的协调合作，希望获得更多来自欧洲的帮助。但面对意大利的紧急求援，欧盟并没有国家“伸出援手”，至今没有任何回应，引起了许多意大利人的不满。
不仅如此，数个欧洲国家发布了口罩等医疗物资出口禁令，并限制意大利人入境。意政府一名高官在文章中写道：“恐慌”和“自私”是可怕的敌人，会导致“双输”和“以邻为壑”的行为。新冠肺炎危机是对欧盟凝聚力和可信度的考验，欧盟不应该让罗马独自处理这场危机。
意大利紧急求助中国后， 3月12日，由中国红十字会一名副会长带队，中国疾病预防控制中心一名专家、四川省的五名专家参加的中国红十字会赴意大利抗疫专家组，携带31吨医疗物资（包含ICU病房设备、医疗防护用品、抗病毒药剂等），从上海启程前往意大利支援。除了常规医疗设备，中国专家组还带去了普通健康人血浆和新冠康复者血浆。
在3月12日，《新闻1+1》连线中国驻意大利兼驻圣马力诺大使李军华和四川省卫健委党组书记沈骥，回应公众关切。
中国驻意大利兼驻圣马力诺大使李军华：目前，意大利的疫情快速发展，非常惊人，确诊病例数从3例迅速飙升到1.2万多例。意大利疫情蔓延的趋势还会持续一段时间，根据当地专家的判断，大约数周的时间。至于什么时候出现峰值和拐点，很难预断。
当前意大利疫情呈现三个特征：一是从北部几个小镇向南部蔓延，全国飘红；二是死亡率或者病亡率偏高，多集中于老年人群体；三是民众的防护意识在不断增强，政府的措施也在不断改进。
李军华：两国都采取了严格的管控措施，都是劝居民待在家中，尽量不要出门，不要搞聚集性活动，不要到人多的地方。而最大的不同之处在于，我们国家的管控措施是从上到下严格执行，而意大利在管控的时候则有相当大的灵活度，例如交通工具还在运营，居民还可以外出等。此外，在意大利，居民只要有需要，还可以到商场去购物。
李军华：一个是物资，另一个是经验。目前，意大利在国际市场上四处寻购急需的医疗设备，意大利库存和市面上已经找不到这些设备了。同时，意大利医生还非常缺乏一线治疗的经验，需要尽快与国际同行交流。此外，全国民众的配合程度也是一个难题。
四川省卫健委党组书记沈骥：这次派出的主要是国内抗疫前线的专家。其中，梁宗安教授主要是呼吸病全国的知名专家，也是四川省专家组的组长，他有着非常丰富的救治经验；唐梦琳护士长是ICU重症的护理学专家，工作经验十分丰富；童文彬教授是核酸检测微生物方面的专家，亲自主持四川省内检测标准和检测方案的制定，经验丰富。
李军华：疫情发生后，一些华侨、留学生对疫情感到忧虑和恐慌，这是完全可以理解的。但我们认为，目前不流动是最大的安全，不出门是最好的保护。我们希望大家能够谨慎分析当前的疫情，做出明智的选择。如果大家的回国意愿比较强烈，我们也会向他们介绍国内的管控措施，他们行前也要到大使馆报备，以方便入境。
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