无创呼吸机的治疗时间和撤机方法

Release time:

2020-07-24 15:04

Source:

www.csbeyond.com

在无创呼吸治疗初始24小时内，应用累计时间一般在4～20小时，之后的根据病情需要而定。慢阻肺急性加重期患者，可间断性进行，每次治疗时间应在3～6小时，每天1～3次。

二氧化碳分压较平时明显潴留者，建议积极做好夜间无创呼吸机治疗，切勿只白天做，而夜间不做，此类患者夜间做，对改善二氧化碳潴留的意义更大，但夜间同样也不能放松观察。

低氧性呼吸衰竭或急性肺损伤（ALI）者，建议予持续治疗。无创呼吸机得治疗疗程：急性呼吸衰竭者一般3～7天，慢性呼吸衰竭者每天大于4小时，2个月后评估疗效，如改善者，可长期应用。

大家都知道，有创呼吸机需要有撤机过程，而很多人却忽略了无创呼吸机其实也需要有撤机过程。患者在呼吸衰竭改善、临床症状和病情稳定后，可考虑撤机。

撤机的方法：

①逐渐降低压力支持水平；

②逐渐减少无创呼吸机治疗时间（对于有二氧化碳潴留者，先减少昼间通气时间，再减少夜间通气时间）；

③联合以上两种方法。

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